Pneumologie

Le service de pneumologie propose une offre de soins variée afin de répondre à un besoin fort de la population du territoire proche et également plus éloigné. Son offre de soins est aujourd’hui variée, grâce à une équipe médicale conséquente, des professionnels paramédicaux formés, et un plateau technique de qualité.

Celui-ci permet de réaliser de nombreuses explorations, examens et réhabilitations :

• échographie pleurale avec ou sans ponction,
• Epreuve Fonctionnelle Respiratoire (EFR),
• Fibroscopie bronchique / Bronchoscopie,
• Echo pleuro pulmonaire,
• Echo endoscopie,
• Polygraphie,
• Polysomnographie / TILE / TME,
• test de marche,
• allergologie,
• réhabilitation respiratoire,
• Oncologie thoracique,
• EBUS / Echoendoscopie transbronchique.

Il propose la prise en soins de l’ensemble des pathologies de la discipline :

• insuffisance respiratoire aigüe ou chronique,
• cancer du poumon,
• pneumothorax,
• embolie pulmonaire et détresse respiratoire,
• broncho pneumopathie chronique obstructive,
• asthme,
• pathologies interstitielles,
• pneumopathies,
• approche et gestion de l’angoisse chez l’insuffisant respiratoire,
• dépistage des apnées du sommeil,
• infection respiratoire,
• ventilation non invasive,
• allergies,
• décompensation aigüe de l’insuffisant respiratoire chronique,
• …

Les allergies prises en soins peuvent être saisonnières (pollens, acariens, poils d’animaux, moisissures, …) ou plus « complexes ». L’équipe d’allergologie est reconnue experte pour tester les médicaments, les produits de contraste iodés, les aliments, etc. avec tests de réintroduction sous surveillance rapprochée.

L’activité de pneumologie interventionnelle dans le cadre de la prise en soins notamment du cancer bronchique est mise en œuvre avec l’écho-endoscopie bronchique, ainsi que la mini-sonde qui permet d’atteindre des lésions plus profondes non accessibles par l’endoscopie traditionnelle.

Composition du service :

• une unité d’hospitalisation conventionnelle qui comporte 22 lits,
• une unité de soins intensifs de pneumologie (USIP) comprenant 6 lits,
• un laboratoire du sommeil comprenant 8 lits d’hospitalisation (lire ci-après),
• un Hôpital de Jour de 14 places  
• un hôpital de jour d’allergologie,
• une activité d’endoscopie bronchique pour la réalisation des fibroscopies, des échographies, des Ponctions pleurales et des EBUS* réalisés au niveau du bloc opératoire
• une unité de contrôle ventilatoire de 6 lits, destinée au contrôle de l’efficacité du traitement des patients appareillés d’une ventilation non invasive

Zoom sur le « Laboratoire du Sommeil »

15% de la population souffrirait de troubles du Sommeil. C’est pourquoi le Centre Hospitalier de Béthune Beuvry met en œuvre un centre de diagnostic et de traitement des apnées du sommeil chez l’adulte : « le Laboratoire du sommeil ».

Adressés par un médecin généraliste auprès des pneumologues du service, ou par un pneumologue tiers, les patients viennent passer des tests permettant de trouver la cause et le traitement à leurs troubles du sommeil. Ceux-ci peuvent être variés : apnées du sommeil, ronflements, insomnie, narcolepsie, hypersomnie, …

Les professionnels de la route peuvent également valider leur aptitude à la conduite après mise en route du traitement de leur apnée du sommeil par des tests de maintien d’éveil (TME), ou tester leur somnolence par des tests itératifs de latence d’endormissement (TILE).

Le « Laboratoire du Sommeil » fonctionne en semaine avec 8 lits. Il permet les explorations suivantes :

• polysomnographies vidéos,
• polygraphies ambulatoires,
• tests de vigilance (TME) pour aptitude à la conduite et recherche de somnolence anormale,

Zoom sur l’EBUS

Echo-endoscopie bronchique avec ponction trans-bronchique écho-guidée

L’écho-endoscopie (ou Endo Bronchial Ultra Sonography : E.B.U.S) est un examen des voies respiratoires permettant de passer par la bouche un fibroscope relié à une caméra et un échographe qui permet de visualiser à travers les parois des bronches, les vaisseaux, les ganglions et les organes qui se situent dans l’environnement proche des voies respiratoires pour y effectuer des petits prélèvements. L’intervention se fait au bloc opératoire sous anesthésie générale. Elle dure entre 25 et 45 minutes selon les situations.

Une hospitalisation d’une journée est à prévoir  

Seuls trois établissements de la région Hauts de France proposent cet examen : le Centre Hospitalier de Béthune Beuvry, le CH de Boulogne / mer et le CHU de Lille.